華盛頓—在美國癲癇學會（American Epilepsy Society, AES）2013年會上，來自哈佛醫學院/貝斯以色列女執事醫療中心（Harvard Medical School, and Beth Israel Deaconess Medical Center）的Andrew G. Herzog博士報告稱，癲癇出生控制註冊研究（Epilepsy Birth Control Registry）的中期結果顯示，在完成網路調查的育齡期癲癇女性病人中，只有大約43％服用了葉酸補充劑。
Andrew G. Herzog博士
Herzog博士稱，這項研究的受試者為年齡介於18～47歲的女性癲癇病人。在註冊網站完成調查的前650名病人被納入這項分析。
他說，該註冊資料庫的過去研究結果顯示這是一個妊娠風險較高的人群；受訪者中大約60％的妊娠都屬於意外妊娠，而在一般人群中只有大約47％。
Herzog博士稱，對於以下類別的病人，比如有妊娠風險或無妊娠風險，使用了避孕措施或沒有使用避孕措施，以及計劃懷孕的病人，只有最後一類病人的葉酸使用率超過了50％；而積極計劃懷孕的病人中，70％都在服用葉酸。
此外，在有妊娠風險（例如，性生活活躍以及無不育病史的病人）的病人中，僅46％稱其服用了葉酸補充劑；有服用抗癲癇藥物（antiepileptic drugs, AEDs）的受訪者中，葉酸補充劑使用率最低（25％）的是服用valproate的病人，valproate是一種葉酸拮抗劑。
Herzog博士指出，已知葉酸缺乏與流產以及神經管缺陷風險相關，而valproate是神經管畸形風險最高的一種AED。然而，在這項研究中，服用valproate的受訪者持有大學學歷的病人比例最低，研究發現持有大學學歷與服用葉酸補充劑的機率增加相關。事實上，持有大專及以上學歷，是葉酸使用唯一顯著的人口統計學預測因素；持有大學學歷的病人中50％都服用了葉酸，而在無大學學歷的病人中僅39％服用了葉酸；持有大專及以上學歷的病人服用葉酸的機率是只有高中學歷的病人的2倍，但現有數據不足以確定AED類別或教育水準是否能預測葉酸使用情況。
包括年齡、癲癇類型和醫療保險狀態在內的因素都與葉酸使用無關。重要的是，調查前1年內看過醫師也與葉酸使用率增加無關。
Herzog博士說，這有點令人擔憂，因為我們三十年前就知道葉酸缺乏可能導致嚴重的後果。這代表醫師可能忙於關注癲癇的活動性以及治療，而忽略了有關補充葉酸重要意義的病人指導。
本文引用自:http://www.nursingconnect.tw/Home/News/NewsDetail/tabid/134/id/1005/Default.aspx
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